Yaşa göre dışkı yapma sıklığının azalması ya da sert
dışkılama olarak tabir edilen ve halk dilinde kabızlık olarak bilinen, tıp
dünyasındaki adıyla "konstipasyon" sık karşılaşılan bir sorun.
Kabızlık genellikle geçici süre yaşansa da, bazı durumlarda kronikleşiyor ve
çocukta şiddetli karın ağrısı ile sık sık idrar yolu enfeksiyonu gelişmesi gibi
önemli sorunlara yol açabiliyor. Kabızlık denilince aklımıza ilk olarak hiç
kuşkusuz fast food tipi beslenme geliyor.
Ancak aslında birçok etken çocuklarda kabızlık
yapabiliyor. Dolayısıyla öncelikle altta yatan nedenleri belirlemek ve bu
doğrultuda çözümler almak, tedavinin başarılı olmasında büyük önem taşıyor. Kabızlığın
nedeni sadece yanlış beslenme alışkanlıkları olmayabilir. Bu yüzden kabızlık
tedavisinde nedenleri iyi belirlemek büyük önem taşıyor.
Fazla miktarda süt tüketmek
Özellikle bebeklerde anne sütünden inek sütüne geçişlerde
aşırı inek sütü tüketmek, katı gıdalara geçişler ve mama konsantrasyonunun
değiştirilmesi kabızlığa en sık yol açan nedenler arasında yer alıyor.
Katı gıda tüketimi
Eskiden meyve ve sebze yeme alışkanlıkları toplumda çok
yaygın iken son zamanlarda bunun yerini fast-food tarzı beslenme aldı. Posalı
ve sulu yemekler yerine katı gıdalarla beslenmek çocuklarda kabızlığı
tetikleyen en önemli etkenler arasında yer alıyor.
Ertelenen tuvalet ihtiyacı
Kabızlığa neden olan bir başka önemli etken de çocukların
okula başladıktan sonra tuvalet alışkanlığını düzenleyememeleri. Okul çağındaki
çocuklar okulda tuvalete girmemek için okul öncesi çocuklar da oyuna ya da
çizgi filme dalmaları veya herhangi bir şeyle oyalanlanmaları nedeniyle dışkıyı
yapmayı erteliyorlar. “Bu alışkanlık kabızlığı tetikleyen önemli bir faktör
olarak karşımıza çıkıyor” diyen Çocuk
Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Latif Abbasoğlu sözlerine şöyle devam ediyor:
“Bunların yanı sıra katı dışkı yapma sırasında oluşan ağrıdan korktukları için
bağırsak hareketlerini önleyen çocuklar bunu tekrar tekrar yaparak dışkılamayı
engelleyebiliyor. Zamanla bu durum alışkanlık haline gelebiliyor. “
İlaç kullanımı
Kronik kabızlık sorunu yaşayan çocukların çeşitli sağlık
problemleri nedeniyle aldıkları ilaçlar da kabızlık yapabiliyor. Örneğin
bebeklik döneminde kullanılan demir ilaçları bazen kabızlığı tetikleyebiliyor.
Sağlık problemleri
Bazı sağlık problemleri de kabızlığa yol açabiliyor.
Örneğin tiroit hormonlarının az salgılanması anlamına gelen hipotiroidi en sık
kabızlık yapan hastalıklar arasında yer alıyor.
Kalın bağırsakta sinir sisteminin iyi gelişmemesi
Kabızlığa yol açan etkenlerden biri de kalın bağırsakta
sinir sisteminin iyi gelişmemesi. Çocuk Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Latif
Abbasoğlu eğer bu konuda şüphe varsa biyopsiye kadar giden süreçle sinir hücrelerinin
mutlaka iyi gelişip gelişmediğinin ortaya konması, hücreler gelişmemişse bu
durumda mutlaka cerrahi tedaviye başvurulması gerektiğini belirtiyor.
Makat bölgesindeki problemler
Kabız olan çocuğun muayenesinde “anal fissür” denilen
çatlakların varlığının mutlaka araştırılması gerekiyor. Çünkü bazen anüs olması
gerekenden biraz daha önde yerleşmiş oluyor ve bu durum da kabızlığa yol
açabiliyor. Bunun yanı sıra “anal stenoz” denilen, özellikle son yıllarda
pediatri hekimlerinin farkındalığının sayesinde daha erken saptanan makat
darlığı da kabızlık oluşturabiliyor. Çocuk Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Latif
Abbasoğlu bu sorunların da mutlaka tedavi edilmesi gerektiğine dikkat çekerek,
“Aksi takdirde kronik kabızlık sürecine davetiye çıkaran bir durum oluyor”
diyor.
Psikolojik nedenler
Aile içi sonuçlar, yeni bir kardeş, okula başlama, anne
baba ayrılığı gibi durumlar da kabızlık sorunlarına yol açabiliyor.
07 Haziran 2017 13:56