Çocukluk ve bebeklik çağlarında anne ve babaları en çok endişelendiren durumlardan biri ateşlenme.


  Kars Devlet Hastanesi Başhekimi Çocuk Hastalıkları Uzmanı Dr. Yunus Yılmaz,
özellikle anneleri endişeye sürükleyen bu durum karşısında ebeveynlerin bilgi
sahibi olması gerektiğini söyledi. Ortalama vücut ısısının 37 derece olduğunu
ifade eden Yılmaz, "Anne ve babalar ateş konusunda çok endişeli
davranıyorlar. Eğer çocuğunuzun vücut ısısı, makattan 38 derecenin üzerinde,
kulaktan 37,7 derecenin, koltukaltından 37,2 derecenin üzerinde ise ateşli
kabul edilebilir. Tedavi konusunda aileler tarafında çok fazla doğru bilinen
yanlış uygulama yapılmaktadır." dedi.

Çocuk Hastalıkları Uzmanı Dr. Yılmaz, ailelerin kendilerinde telaş
uyandıran bu durumla sık sık karşı karşıya geldiklerini söyledi. Bu durumun
genel itibariyle enfeksiyon hastalıklarının sıklıkla bağışıklık sistemi
olgunlaşmasını henüz tamamlamamış olan 3 yaşın altındaki bebek ve çocuklarda
görüldüğünü belirtti. Yılmaz, bu açıdan anne ve babaların ateşin nasıl
oluştuğu, nasıl ölçülüp değerlendirildiği, ateşe neden olan ciddi bakteri
enfeksiyonlarının belirti ve bulgularının neler olduğu, ne zaman ve nasıl
tedavi edilmesi gerektiği konularında bilgi sahibi olmalarının önem arz
ettiğinin altını çizdi.

Ateşlenmenin, vücudun farklı virüs, bakteri ve diğer mikroorganizmaları
tanımlama ve onlarla savaşın nedeni olduğunu aktaran Yılmaz, "Çocuklar
hayatlarının ilk 6-7 yılında çok sık viral enfeksiyona bağlı ateşli hastalık
geçirebilir. Ateşten şüphelenildiğinde, çocuğun mutlaka vücut ısısı
ölçülmelidir. Çocuğun alnına dokunularak hissedilen vücut ısısı güvenilir değildir.
Termometreler kullanılarak gerçek vücut ısısı ölçülmelidir." dedi.

Bu çerçevede, 3 ay ve altındaki tüm bebeklerin mutlaka tıbbi
değerlendirilmesi gerektiğini vurgulayan Uzm. Dr. Yılmaz, "Susuzluğu
engellemek için vücut sıvısını eksik bırakmamak gerekir. Yüksek ateş,
özellikler küçük çocuklarda hızlı su kaybına sebep olarak dehidratasyon
yaratabilir. Su, çorba, meyve suları verilebilecek iyi seçeneklerdir. Kafein
içeren kola ve çay gibi içecekler, idrar söktürücü etkisinden dolayı su kaybına
sebep olacağından, içirilmesi engellenmelidir. Yemek istemeyen çocuklar
beslenmek için zorlanmamalıdır. Çocuğunuz ne yemek istiyorsa kabul edilebilir
miktarlarda izin verilmelidir. Okula giden çocuklar ateş 24 saat
yükselmeyinceye dek evde istirahat etmelidir. Alın, şakaklar, koltukaltı,
kasıklar ve bacak arkalarına ıslak ve ılık kompres uygulanması, ateşi düşürmede
oldukça etkili bir yöntemdir. Soğuk su ve alkol, ateşte daha fazla yükselmeye
sebep olabilecek titreme yaratacağından, kullanılmamalıdır. Uygulanan kompresler
sık sık değiştirilmelidir. Aşırı kıyafet giydirme, ateşin daha fazla
yükselmesine neden olabileceğinden, çocukları çok az giydirmeli, uyuturken
giysiler daha da azaltılmalıdır. Terletme yöntemi ile ateş düşürülemeyeceği
gibi, daha fazla zarar verebileceği unutulmamalıdır. 38,9 dereceden daha düşük
vücut ısısına sahip ateşli çocukların çoğunda; eğer çocuğun genel durumu iyi
ise ilaç ihtiyacı olmayabilir. 38,9 derece üzerinde ateşli ise asetaminofen
veya ibuprofen içeren ateş düşürücüler, çocuğunuzun yaşı ve kilosuna göre
verilebilir. Çocuğunuzun yaş ve kilosuna göre önerilen dozu bilmiyor iseniz,
doktorunuza danışmalısınız. Reye sendromu olarak bilinen ani karaciğer ve beyin
hasarı ile seyreden hastalığa neden olduğu için 12 yaş ve altındaki çocuklarda
aspirin, ateş düşürücü olarak önerilmemektedir." şeklinde konuştu.

AİLE HEKİMİNİZİ NE ZAMAN ARAMALISINIZ?

Uzm. Dr. Yılmaz, aile hekimini aramak için anne ve babayı harekete
geçirecek ateşin ise çocuğun yaşına, mevcut olan hastalığına ve ateşle beraber
eşlik eden diğer bulguların varlığına göre değişiklik gösterdiğini ifade
ederek, şöyle konuştu: "Bu açıdan çocuğunuzun durumu hakkında yorum
yapmakta zorluk çektiğinizde en iyi yöntemin, doktorunuza danışmak olduğu
unutmayın. Ancak bazı durumlarda hiç vakit kaybetmeden doktoru aramak
gerekiyor. Bu durumlar, 3 ay veya daha küçük bebeğinizin ateşi makattan 38
derece ve üzerinde ise 3-6 aylık bebekte 38,3 derece ve üzeri olan ateşte, 6
aydan büyük bebekte 40 derece ateş ölçülüyorsa. Ateşle beraber çocuğunuzda susturulamayan
sürekli ağlama, ateş düşmesine rağmen huzursuzluğun devam etmesi, sürekli
uyuklama hali, bilinç bulanıklığı ve sayıklama, ateşle beraber vücutta
kızarıklık bulguları varsa, bebekte susuzluk bulguları (ağlarken gözyaşı
olmaması, bıngıldakta çöküklük, dudak ve ağız içi kuruluğu, idrar miktarında
azalma gibi) mevcutsa, daha öncesinde veya ateşli iken havale geçirmiş ise 72
saatten daha uzun süre ateşi devam ediyor ise ateşle beraber öksürük, kulak
ağrısı, boğaz ağrısı, ense sertliği, sık idrara çıkma, idrar renginde
değişiklik, karın ağrısı, kusma, ishal, eklemlerde kızarıklık, eklem
hareketlerinde kısıtlılık ve şişme mevcut ise doktorunuzu mutlaka
aramalısınız."