İnsan
boynu, omurilik, omurilikten çıkan sinirler, bu bölgeden geçen atar damarlar
gibi çok önemli vücut yapılarını barındıran, baş için bir destek işlevi gören,
omurganın en hareketli bölümüdür. Ancak bu hareket kabiliyeti aynı zamanda
darbelere ve zedelenmelere daha duyarlı olmasına yol açar. Bu yüzden, ağrı
nedeni olarak omurga içerisinde belden sonra ikinci sırayı alır. Fizik Tedavi
ve Rehabilitasyon Uzmanı Doç. Dr. Kerem Alptekin, boyun fıtığında kullanılan
son tedavi yöntemlerini anlattı.

Birçok kol, omuz ve baş ağrısının altında boyundaki
çeşitli patolojiler yatar. Bu nedenle boyundan kaynaklanan hastalıkların
tedavisine önem vermek gerekmektedir.

Hangi tedavi yöntemi seçilirse seçilsin, öncelikle
semptomların şiddetinin, bu semptomlara kas gücü ve refleks kayıplarının eşlik
edip etmediği, MR ve diğer tetkiklerle saptanan bulguların hastanın
muayenesiyle uyumlu olup olmadığına bakılması gerekir.

Konservatif tedavi, öncelikle seçilmesi gereken
tedavi yöntemidir. Konservatif tedaviye başlanmadan önce mutlaka kırık,
enfeksiyon, tümör gibi nedenler dışlanmalıdır. Aslında boyun fıtıklarında esas
problem sinir üzerinde yüksek basınç oluşması ve buna bağlı sinirin
sıkışmasıdır.

BOYUN FITIĞINDA BOYUNLUK KULLANIMI

Konservatif tedavilerin başında akut ağrılı durumlarda 3-4
günlük boyunluk kullanımı gelir. Özellikle kısa süreli yolda ya da iş sırasında
boyunluk kullanılması önemlidir. Son çalışmalarda boyunluğun uzun süreli
kullanımı kaslarda zayıflama ve boyun hareketlerinin kısıtlanmasına yol açar. Boyun fıtığı nedeniyle boyunluk kullanılıyorsa
boyunluğun ön tarafı dar, arka tarafı ise geniş olan kısımdan seçilmelidir.
Böylece boynun ön tarafa doğru eğilmesiyle omurilik üzerindeki baskı azalır ve
hasta daha az ağrı hisseder. 

BOYUN
FITIĞINA FİZİK TEDAVİ VE
REHABİLİTASYON TEDAVİSİ

Fizik tedavi ajanları özellikle akut boyun ağrılı hastalarda
ağrının kontrolü amacıyla kullanılabilir. Bunlar arasında TENS, Lazer,
Ultrason, sıcak ve soğuk uygulamalar sayılabilir.

Yüzeysel ısı modaliteleri birçok servikal hastalıkta
kasları gevşetebilir ve ağrıyı azaltabilir. Diğer taraftan akut servikal
radikülopatide derin ısıdan kaçınılmalıdır, çünkü bunlar sinir çevresindeki
inflamasyonu daha da artırarak ağrının şiddetlenmesine ve sinir hasarına yol
açabilir.

Tüm kas iskelet hastalıklarında olduğu gibi boyun
fıtığında da en önemli tedavi egzersizlerdir. Her seansta her bir hareket 8-10
sn sürecek ve 5-10 kez tekrarlanacak şekilde günde 2-3 seans yapılır. Germe
egzersizleri 6-10 sn sürmeli ve günde 1-4 kez tekrarlanmalıdır.

Tüm tedavilerden hastanın durumuna göre
yararlanılarak hastanın yeniden yaşam kalitesine kavuşması sağlanır. Cerrahi
yapılan boyun fıtığı hastalarıyla yapılmayan hastalar karşılaştırıldığında 2
sene içerisinde ağrı ve yaşam kalitesiyle ilgili sonuçlar aynıdır. Bunun
yanında tedavi sırasında ve sonrasında hastanın boyun pozisyonunu koruması,
ters hareketlerden kaçınması, boyun kavisini destekleyen yastık kullanması ve
egzersizleri hayatının bir parçası haline getirmesi önemlidir.